根据《崇明世界级生态岛发展规划纲要（2021—2025 年）》和《崇明区新海镇“十四五”发展规划纲要》工作的总体部署，为更好履行民生保障、社会服务职责，持续提升新海镇为民服务水平，特制定本行动方案。

一、指导思想

党的二十大报告把“必须坚持人民至上”列为习近平新时代中国特色社会主义思想的世界观和方法论的重要内容之一。按照“人民城市建设”要求，坚持要把实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益作为出发点和落脚点，结合新海农场镇老龄人口近半的实际，本方案旨在以深化养老服务发展三年行动计划（2023-2025）为重点推进为民服务体系建设，以满足人人享有基本养老服务为目标，完善社会养老服务体系建设，推进养老服务高质量发展，服务崇明世界级生态岛建设发展大局。

二、工作目标

坚持以人民为中心的发展思想，积极应对人口老龄化，经过努力，到 2025 年，养老服务发展体系更加健全，养老服务品质进一步提升，养老服务管理体系持续完善，多样化、多层次养老服务需求不断得到满足，老年人及其家庭的获得感、幸福感、安全感显著提高。

三、主要任务

（一）基本养老服务供给水平提升行动

1.完善基本养老服务设施格局。在原有“一院、四中心、多点”的综合为老服务设施基础上织密社区养老服务网络，力争2025 年前改建完成新海镇综合为老服务中心，实现五个居委区综合为老服务中心全覆盖。进一步推进运作优化、服务升级、功能拓展，综合为老服务中心作用充分发挥，为社区老年人提供生活照料、康复护理、精神慰藉、文化娱乐、紧急援助等方便可及的“一站式”服务。（责任部门：社建办）

2.制定基本养老服务清单。编制发放以“为老政策宣传”+ “自助为老服务清单”为内容的老年人居家实用手册，并建立清单动态调整机制，加强供需精准对接。探索建立“社区+物业+养老服务”模式，面向经济困难以及特殊困难老年人，通过免费提供、服务补贴等方式，完善兜底保障的养老服务项目，实现“应保尽保”。面向全体老年人，通过链接、提供公共服务产品以及特定服务项目等方式，完善普惠均等的养老服务项目，逐步扩大受益面。（责任部门：社建办）

3.加强养老服务队伍建设。建立与本镇养老服务业发展相适应的从业人员薪酬体系，完善动态调整机制，提升养老从业人员的职业尊严和发展空间。对持专业证书的从业人员进行分级分类奖补。深挖“毗邻党建”资源，与江苏省启隆镇、海永镇建立养老人才共享机制，有效缓解人才紧缺难题。（责任部门：社建办、怡心养老院）

4.开展独居老人关爱工程。建立独居老人基本信息数据库，保证不落一人，不漏一户。定期对重点关爱对象的家庭、生活、健康变化等信息进行更新调整。创新“三社联动”机制，形成居委会成员、网格员、家庭医生等社区工作者，老党员、低龄健康老年人等社区志愿者及社会组织、养老服务机构、亲属邻里等社会力量共同参与的探访关爱力量。提供点对点关爱服务，动态掌握老人的健康情况、困难情况、家庭情况、安全情况、服务需求情况等，因需分类开展独居老人关爱服务。（责任部门：社建办、社区卫生服务中心、各居委会）

（二）专业照护能力全面提升行动

5.增强家庭自主照料能力。巩固家庭养老的基础性作用，实施“老吾老计划”，通过政府购买服务等方式，为家庭照顾者提供照护知识和技能培训。试行开展“养老服务时间银行”项目，积极引导邻里资源参与，发展非正式照料的互助式服务，支持家庭承担养老功能。积极推广康复辅具社区租赁，鼓励更多家庭开展适老化改造、安装紧急救援设施。（责任部门：社建办、各居委会）

6.提升社区照护支持能力。健全社区关爱巡访机制，完善“老伙伴计划”“助力夕阳”等服务项目，实现对无子女、高龄、独居老年人社区探访全覆盖。启动老年认知障碍友好社区建设，开展社区老年认知障碍健康教育和风险测评，加强老年人认知障碍及时介入干预和健康促进工作。在社区卫生服务中心改建中增设护理型床位及认知障碍照护床位，完善设施设备、人员配备、管理服务等相关标准，建立健全入院评估制度，规范分级照护服务计划，全面提高社区机构专业照护能力。（责任部门：社建办、社区卫生服务中心、各居委会）

7.加强长期照护服务保障。深化推进长期护理保险制度试点，着重解决中、重度失能老人的长期护理保障，规范长期护理服务有效供给，提高服务质量。落实养老服务补贴制度，做好养老服务补贴日常管理以及与长期护理保险衔接等工作，为特困供养、低保、低收入等经济困难老年人提供长期照护服务保障。（责任部门：社建办、社区事务受理服务中心、各居委会）

（三）老年健康支撑体系提升行动

8.优化健康服务供给。帮助老年群体树立“自己是健康第一责任人”的意识，培养老年人主动健康的意识和能力，开展普及健康生活方式行动，普及健康养老理念，强化老年心理健康科普，倡导科学健身，加强体医融合。积极推进健康自我管理小组建设，引导老年人主动参与健康自我管理小组活动。加强老年健康管理，完善老年人健康档案，落实家庭医生对失能失智老年人签约服务。推进“互联网+护理”“互联网+医疗”“互联网+家庭医生”等服务模式，应用于老年健康管理。（责任部门：事业办、社区卫生服务中心、各居委会）

9.提升医养服务能级。做实社区卫生服务中心与养老服务机构签约合作机制，提升服务频次，拓展服务项目，实现医疗卫生机构与养老服务机构签约服务达标。支持组建区域医养联合体，建立有序转诊、双向转介等机制，更好地满足老年人治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及安宁疗护一体化的健康养老服务需求。到2025 年，完成社区卫生服务中心标准化建设。（责任部门：事业办、社区卫生服务中心）

10.促进康养融合发展。普及社区老年健康教育，广泛开展老年疾病防治、意外伤害预防、心理健康与关怀等健康促进活动。推动建设1 个“长者运动健康之家”，为老年人提供健身辅导、身体机能训练、慢病运动干预等体养结合服务。支持社区卫生服务中心、中医诊所以及其他专业机构，为社区老年人开展中医治未病、中医药健康管理等服务，以及生活类康复服务。鼓励社会力量参与，支持面向老年人的健康管理、预防干预、养生保健、健身休闲、文化娱乐、旅居养老等业态深度融合。（责任部门：事业办、经济办、党群服务中心、社区卫生服务中心）

（四）老年友好文化氛围提升行动

11.营造敬老助老氛围。积极践行社会主义核心价值观，在全社会推广孝亲敬老文化，传承弘扬“百善孝为先”的中华民族传统美德，营造尊老、爱老、敬老、助老的良好社会环境。深入开展人口老龄化国情教育，持续推进“敬老月”系列活动和“敬老文明号”创建活动，选树和表彰孝亲敬老先进典型，弘扬孝亲敬老传统美德。（责任部门：社建办、文明办、各居委会）

12.推进老年友好型社区建设。将无障碍环境建设和适老化环境改造纳入城镇老旧小区改造、美丽家园建设、人居环境整治提升等统筹推进。在楼道安装扶手和休闲折叠椅，方便老年人出行。到 2025 年，完成市老年友好型示范社区创建5 个居委会全覆盖。（责任部门：社建办、规环办、各居委会）

13.完善公共文化设施网络。构建镇、居、社区三级公共文化设施网络，形成结构优化、布局合理、覆盖全镇的公共文化服务体系。充分发挥镇社区党群服务中心和长征分中心的作用，建设知青文化展示中心，加大公共文化设施免费开放力度，加快公共文化服务信息化工程建设。继续加强镇、居两级公共图书馆、阅览室、舞蹈排练室、东方信息苑等公共文化服务机构建设，向老年人免费开放。（责任部门：党群服务中心）

14.丰富老年人文化生活。加强对老年文艺团体的建设与指导。在每年一届的“市民文化节”和新海镇文化艺术节中添加敬老、爱老、助老元素。大力开展适合老年人参与的社区文化活动，定期组织老年文艺汇演、书画、摄影、集邮、收藏、手工品制作展览等活动，推广广场舞、健身操、腰鼓等形式多样的活动项目。举办文明礼仪、法律法规、健康保健等适合老年人的讲座。开设民乐、管乐、舞蹈、合唱、戏曲、电脑、书法、摄影等课程，不断满足不同层次老年人对学习的需求。（责任部门：党群服务中心、社区学校、各居委会）

（五）老年人权益保障提升行动

15.加强老年人法律宣传教育。积极宣传《中华人民共和国老年人权益保障法》和《上海市老年人权益保障条例》，发挥微信公众号、宣传栏、电子显示屏等媒介作用，广泛、深入、持久地开展保障老年人权益的法制宣传和敬老道德教育。根据老年人的特点，对其加强法制宣传教育，提高老年人维护自身合法权益的意识和能力。（责任部门：社建办、文明办、司法所、各居委会）

16.加强老年人法律服务工作。大力倡导和鼓励律师、基层法律服务工作者为老年人提供优先、及时、便利、高效的法律服务。加强老年人来信来访和有关老年人法律政策的咨询服务工作，及时向有需求的老年人提供法律援助。基层人民调解组织要把涉老纠纷的调解作为重要内容，坚持调防结合，以防为主，不断提高涉老纠纷的调解成功率。老年协会等老年群众组织要积极协助基层人民调解组织开展涉老纠纷的调解工作，及时发现和化解矛盾，促进老年人家庭和睦和社会稳定。（责任部门：平安办、司法所、各居委会）

17.加强养老诈骗防范和整治工作。加强宣传教育，强化反诈意识。持续通过社区电子显示屏、宣传横幅等播放宣传视频、标语，通过微信公众号、微信群等新媒体转载推送涉养老诈骗宣传信息、举报途径方法、宣传视频、宣传海报。开展“普法进社区”活动和线下宣传活动，“面对面”向居民广泛宣传相关法律法规和诈骗分子惯用诈骗形式，增强风险防范意识和识别能力。依法打击电信网络诈骗等违法犯罪行为。（责任部门：平安办、司法所、派出所、各居委会）

（六）养老服务领域数字化转型提升行动

18.打造智慧养老服务数字化场景。发挥社会和市场活力，引入安全防护、照料护理、健康促进、情感关爱等领域的智能产品、服务及平台，进一步推广延伸“智慧助老”的应用场景。引入“养老院+互联网医院”的慢病诊疗、配药新模式，缓解养老机构老年人看病难、配药难等问题。依托“互联网+医疗”的信息化建设项目，充分发挥社区在居民慢性病防治中的基础作用，推进居民在线复诊配药为重点的“互联网诊疗服务”。（责任部门：社建办、社区卫生服务中心、怡心养老院）

19.推动老年人生活“数字无障碍”。开展长者智能技术运用能力提升行动，常态化推进针对老年人的学习智能手机应用等培训和帮办服务，提升老年人数字化技能水平，进一步消除“数字鸿沟”。针对老年人挂号就医、康复出院、紧急救援、叫车出行等生活中高频事项，拓展“一键通”服务，让老年人享受智能化服务带来的便利。（责任部门：社建办、各居委会）

20.形成养老政务服务“数治”新范式。按照“一网通办”“一网统管”的要求，加强政府、企业、社会等各类信息系统的业务协同、数据联动，打造智能便捷的数字化养老服务体系。强化社区云、阳光居务、村居电子台账、智慧助老等系统在社区的场景运用，打破数据壁垒，提高智慧化精细化工作水平，提高服务的精准性和有效性。推进“互联网+监管”，充分运用大数据等新技术手段，实现监管规范化、精准化、智能化。（责任部门：社建办、城运中心、社区事务受理服务中心、各居委会）

四、保障措施

（一）健全统筹推进协同机制

从构建“世界级生态岛”和“生态美丽幸福”新海的战略高度，充分认识加强养老服务体系建设的重要意义，将社会养老服务体系建设摆上各有关部门的重要议事日程和目标责任考核范围，纳入经济社会发展规划，切实抓实抓好。建立健全养老服务工作领导小组，加强组织领导、协调沟通，确保各项工作如期实现。

（二）加强行业监管规范机制

制定和完善社区居家养老、机构养老服务管理的相关标准，建立养老机构、日间照料中心、长者照护之家等级评定、老年人入院评估、养老服务需求评估等制度。完善收费和定价机制，依法确定适用政府定价、政府指导价范围，科学合理制定收费标准，规范养老服务收费行为。完善监管体系，促进养老服务规范化发展。

（三）推进资源整合投入机制

加大基本公共服务设施建设力度，以发展基本公共服务业带动养老服务业的发展，充分利用社区卫生服务中心、社区文化活动中心、综合为老服务中心，共同构建为老服务网络，深化形成居家社区机构相协调的为老服务体系，让老年人就近就地获得便利服务。

（四）完善督查评估总结机制

各单位、各部门要根据方案要求，结合实际，制定措施，抓好落实。领导小组将定期对年度的实施情况进行分类指导、督促检查。