2022年是实施“十四五”规划的关键一年，全委将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九大和十九届历次全会精神，准确把握新发展阶段、深入贯彻新发展理念、持续构建新发展格局，以人民健康为中心，以改革创新为动力，结合国家医改新趋势、新要求，坚持疫情防控和卫生健康事业发展两手抓、两手硬，以区域医疗中心建设为关键，进一步整合优化医疗卫生资源，进一步强化学科建设，进一步提升健康崇明建设能级，努力推动我区卫生健康事业高质量、跨越式发展。

一、坚持问题与需求导向，推进新华—崇明区域医联体试点

着眼“健康优先”的发展战略，以推进健康崇明行动为发力点，从群众看病就医过程中的“关键事”入手，补短板、强弱项。进一步完善全区医疗服务均衡发展机制，健全公立医疗机构管理制度，在不断加强基层社区医疗能力建设的同时，完善中医“治未病”服务网络。

1.推进各项改革试点工作。继续在健康管理模式、医联体管理模式、分级诊疗模式和医疗保险支付模式四方面进行探索，促进优质资源下沉，提升基层医疗服务能力，提高医疗资源的总体配置效率和利用效率；通过区级医疗机构绩效考核，不断提高内涵质量，持续提高病种组合指数（CMI指数）；继续全力推进药品和耗材采购改革工作，进一步压缩流通领域的利润，让崇明百姓使用更多价低质优的药品，用到全市最低价的医用耗材，降低病人医疗成本，同时利用好医保结余留用资金，促进医院发展；持续深化医保支付方式改革，在去年医保三个清单改革基础上，选择若干病种引入DIP管理模式，倒逼医疗机构执业行为主动向以健康为中心转变；进一步做实分级诊疗工作；提升脑卒中中心、胸痛中心和创伤急救能力，减少急危重症患者出岛率。

2.深化市区医院和院校合作。根据新一轮合作协议书，我区4家综合医院分别在市级医院的大力支持下，进一步加强学科人才建设，不断提高区级医院诊疗、管理和服务水平，提升内涵质量；新华医院崇明分院完成上海健康医学院直属附属医院建设，建成区级教学培训中心；十院崇明分院巩固二级甲等医院创建成果,完成健康医学院教学医院建设；岳阳医院崇明分院启动二级甲等中西医结合医院的创建工作，并以创促建逐步向康复转型；新华医院长兴分院逐步开放住院和急诊服务，以解决长兴横沙两岛就医难问题；区精神卫生中心开展二级甲等专科医院复评审工作；继续开展本区区级综合医院评价，评价结果与政府投入、医保支付、绩效工资总量、院长绩效等挂钩。

3.提升基层服务能力。推进村卫生室家庭医生诊室建设工作，依托“互联网+医疗”的信息化建设项目，充分发挥社区在居民慢性病防治中的基础作用，以居民在线复诊配药为重点的“互联网诊疗服务”，利用服务平台开展在线问诊、在线复诊、在线续方、处方流转、线上结算、药物配送支付等服务；创新我区“家庭医生考核指标体系”，充分发挥家庭医生管健康、管费用的作用，助推医保按人头支付方式的改革；推进社区卫生服务中心康复服务能力提升，发挥区域医疗中心和康复医疗机构对社区的支撑作用，完善康复医联体双向转诊、上下对接的机制，推进陈家镇裕安分中心示范性康复社区康复中心运营，引导上级医疗机构康复医师至社区多点执业，对已设置康复科的社区进行技术帮扶，对未设置康复科的社区开展康复人员培训，配置适宜康复设施设备；成立本区智慧健康驿站质控小组，根据《上海市智慧健康驿站建设基本标准》要求，制订智慧健康驿站运行质控标准，并组织考核，推进智慧健康驿站同质化运行与质量持续改进。

4.提升中医药服务水平。贯彻落实《上海市中医药条例》，统筹推进《上海市进一步加快中医药传承创新发展三年行动计划（2021年-2023年》；全面推进中医医联体建设，完善区域内中医专科（专病）联盟，推进“一区一品牌”重点基地（康复科）建设；强化基层社区中医药服务能力，做好区第三人民医院向中西医结合医院转型去筹的准备工作；统筹推进中医药服务网络建设，智慧中医建设及社区卫生服务中心中医药审方系统；围绕中药饮片质量溯源、代煎代配流程监管等环节，创造数字化转型中医药场景；继续做好中医药文化宣传，推进中医养生功法下社区、进养老院，接受中医“治未病”理念；推进中医科普进校园活动。

5.完善老年健康服务体系。推进《崇明区老龄事业发展“十四五”规划》的落实实施；继续开展老年友好社区和老年友善医疗机构建设，不断提升内涵和质量；结合老年照护统一需求服务工作，发挥家庭医生团队作用，实现60岁以上老年人家庭医生签约愿签尽签，尤其对5-6级失能老年人开展有针对性的护理服务和健康管理；探索居民居家康复护理为重点的“互联网+护理服务”，统筹区域医疗资源，以“线上申请、线下服务”的模式为主，为区域内重点人群，尤其是高龄、失能等行动不便的老年人提供护理服务、安宁疗护服务、家庭病床服务，合理引导医疗机构增加护理服务供给，鼓励护理人员为符合条件的、有需求的老年人提供适宜的健康服务。

二、完善公共卫生应急预案，健全公共卫生应急管理体系

树牢“大健康”理念，落实“预防为主”工作方针，着力完善疾病预防控制体系和公共卫生应急体系，加强重大疾病预防等公共卫生服务，实现更加全面的“医防融合”。

6.做好疫情常态化防控工作。高度关注境内外疫情趋势、病毒变异、疫苗接种等情况，注重发挥科学决策、风险防范、医疗救治等方面的支撑作用，因时因势、精准有效完善疫情防控各项措施；进一步发挥发热门诊、哨点诊室的疫情“监测哨”作用，加强预检分诊，严守就诊入口关、预检关、诊室关、检查关，坚决杜绝漏诊；继续坚持“四集中”原则，做好院感防控，实现预防为主、及时发现、快速处置、精准管控、有效救治；落实应急医用物资储备，坚持常态化防控和局部应急处置相结合，持续提升核酸检测能力，公立医疗机构日单管核酸检测能力达3.4万份；启动新华医院崇明分院发热门诊标准化建设；强化区传染病医院传染病诊疗基础功能和应急医疗救治职能，建立腾空机制；毫不放松对流调、疫源地消杀、应急预防接种、核酸采样、核酸检测及医疗救治等6支队伍的培训、演练工作，始终处于激活状态；继续严格实施入境人员封闭管理，确保闭环措施落实到位，守住不发生工作人员感染的底线；同时加强进口冷链食品和高风险货物等管控，持续开展相关环境监测；根据上级部署继续做好新冠病毒疫苗接种工作和社区管控工作；持续加大对疫情防控关键环节的督导力度，绝不发生一起新冠院内感染事例，严防新冠肺炎本土病例的发生。

7.推进本区公共卫生体系建设。根据《崇明区公共卫生体系建设实施方案》要求，围绕本区公共卫生体系建设和重大健康问题，按照时间节点继续推进国家、市公共卫生重点项目开展；做好我区第五轮公共卫生体系建设三年行动计划各项目收官工作；进一步加强应急处置规范化建设，完善各类疫情处置预案，加强区域突发公共卫生风险评估，加强区域联动，强化培训和演练，及时、有效处置突发公共卫生事件；做好重大活动期间的卫生应急保障工作。

8.推进妇幼健康优质服务示范工程。完善妇幼健康服务体系，推进儿童早期发展基地建设；加强业务培训，提升医疗保健服务水平和妇幼健康服务质量，进一步改善孕产妇死亡率、婴儿死亡率等妇女儿童健康核心指标，打造妇幼健康优质服务品牌。

9.加强精神卫生工作。关注健康人群心理健康疏导和疫情期间重点对象心理疏导，深化社会心理服务体系建设工作；继续开展重性精神障碍患者综合评估和分级分类服务管理工作，开展疑似精神障碍患者医学和风险评估；建立精神障碍患者入院—出院—社区管理的闭环机制；落实易肇事肇祸精神障碍患者管理治疗，积极推进精神障碍患者长效针剂使用工作。

10.做好人口监测与家庭发展工作。依法落实计划生育家庭奖励扶助政策，进一步加强对计生特殊家庭的扶助和关怀；大力推进健康家庭建设，加大对孕前优生健康检查的督查指导力度；组织实施本区母婴设施规范化建设。

11.做好慢性病防控工作。巩固慢病综合防控示范区创建成果，进一步推进慢病信息化建设，提高患者和高危人群社区管理质量和效率；继续实施“上海市社区居民大肠癌筛查”工作；积极推进农村癫痫防治管理项目的实施;深入推进在“医防融合”大框架下，社区居民脑卒中筛查和干预工作，糖尿病预防和诊治体系建设，国家心血管病筛查及食管癌筛查等项目。

12.继续实施健康崇明行动。全面完成健康崇明行动考核指标2022年目标值。完善健康崇明行动和爱国卫生运动组织体系，健全区、乡镇、村居、生产队（楼组）四级工作网络。广泛开展健康科普宣传，积极倡导文明健康生活习惯，切实提高居民健康素养水平；开展第二批市级健康村镇建设；持续深化健康自管小组建设内涵，推进健康促进场所和健康支持性环境建设。

13.开展爱国卫生运动。进一步巩固国家卫生区镇创建成果，指导17个乡镇完成国家卫生镇复审工作。继续深入开展新时期爱国卫生运动，开展爱国卫生月、季节性爱国卫生运动等活动，加强薄弱环节环境治理。落实重点场所病媒生物防制工作，开展病媒生物应急处置培训与演练。

14.落实其他传染病防控各项工作。聚焦对新冠肺炎、流感、H7N9人禽流感、埃博拉出血热等重点传染病流行趋势和防控舆情的监测、预警和分析；加大基于医院HIS系统的传染病报告运行工作执行与监管，完善医疗机构传染病报告管理；推进本区“医教结合”体系建设，完善学校内部传染病防控及伤害防制的预警处置体系，推进本区儿童青少年口腔健康和视觉健康服务体系建设；巩固全国艾滋病防治示范区前三轮创建成果，深入推进第四轮创建工作。

三、坚守医疗质量和安全底线，推动卫生健康治理现代化

进一步发挥信息技术在现代医院管理中的重要作用，提高治理现代化水平，推动城市数字化转型中涉及卫生应用场景的落地和推广，进一步提升患者就医体验，同时坚守医疗质量和安全底线，加强服务监管力度，守护为民服务初心。

15.加强依法行政。深化“放管服”改革，推动“一业一证”政策落地，结合卫生健康工作实际，试点开展公共场所许可“好办”工作，提高全程网办率。提升行业综合监管能力，高效开展非法行医等专项整治和协同监管工作，保持高压态势，加强部门协作，充分利用行刑衔接机制，提升整治力度；积极推进“智慧卫监”项目，完成医疗废物可追溯信息化系统建设，在商务楼宇、学校、医疗卫生机构等单位推行生活饮用水“扫码知卫生”工作。推进法治政府建设，加强法治宣传，规范开展法治审核、复议答复、应诉工作。

16.加强行风建设。切实落实药品回扣治理“1+7”文件，持续做好纠正医药购销和医疗服务领域不正之风工作，继续加强行风建设社会监督，组织开展行风建设监督员日常巡查，提升行风工作水平；联合医保部门继续开展打击欺诈骗保专项行动，依法打击非法挂床、分解收费、重复检查、无指征联合用药等违法行为。

17.加强人才队伍建设。对《关于加强崇明区卫生人才发展激励的实施办法》执行效果开展绩效评估，做好新一轮政策修订工作；用好现有人才激励政策，进一步拓宽引才视野，创新招录方式；坚持规范干部选拔任用，探索实施年轻干部培养“雏鹰计划”；健全完善基层单位职称评聘管理办法。

上海市崇明区卫生健康委员会
2022年3月2日